胆总管结石术后留置T管主要与引流胆汁、预防胆道狭窄、促进术后恢复、观察并发症等因素有关。
1、引流胆汁T管可建立体外胆汁引流通道,避免术后早期胆汁淤积导致胆道压力升高,降低胆漏风险。术后需定期观察引流液性状及量。
2、预防狭窄术中胆道探查可能引发局部水肿,T管支撑胆管可维持管腔通畅。留置期间需避免剧烈活动防止管道移位。
3、促进恢复通过T管造影可动态评估胆道通畅情况,确认无残余结石后可逐步夹闭管道。期间需保持穿刺口清洁干燥。
4、观察并发症T管能早期发现出血、感染等异常情况,如引流出脓性胆汁提示胆管炎。出现发热或腹痛需及时就医处理。
术后应遵医嘱定期复查,逐步恢复低脂饮食,避免提重物及剧烈运动直至拔管。