胆结石通常建议手术治疗的情况包括胆囊炎反复发作、结石直径超过3厘米、合并胆总管结石或胆囊功能丧失等。
1、反复胆囊炎
每年发作超过3次或伴有发热、黄疸等症状，可能引发胆囊穿孔等并发症，需行腹腔镜胆囊切除术。
2、大结石梗阻
结石直径超过3厘米易导致胆囊管阻塞，可能诱发胆囊癌变，推荐预防性胆囊切除。
3、胆总管结石
合并胆总管结石可能引发梗阻性黄疸或胰腺炎，需通过ERCP取石联合胆囊切除治疗。
4、胆囊萎缩
胆囊壁增厚超过4毫米或胆囊收缩功能丧失，存在癌变风险，建议手术切除。
无症状的小结石可定期复查，日常需低脂饮食并控制体重，出现持续性腹痛或发热应及时就医。
