颅咽管瘤多数情况下可通过手术全部切除，具体能否完全切除与肿瘤位置、大小、与周围组织粘连程度、手术方式等因素有关。
1. 肿瘤位置
位于鞍区且未侵犯下丘脑或垂体的肿瘤更易完全切除，若肿瘤包绕重要血管神经则可能残留。
2. 肿瘤大小
直径小于3厘米的局限性肿瘤全切概率较高，巨大肿瘤常因视野受限难以彻底清除。
3. 粘连程度
肿瘤与视交叉、颈内动脉等结构粘连紧密时，为保护功能区域可能需部分保留瘤体。
4. 手术方式
经鼻蝶窦内镜手术对表浅肿瘤全切率较高，开颅手术更适合处理复杂位置的肿瘤。
术后需定期复查垂体功能与影像学，配合激素替代治疗，避免剧烈运动碰撞手术区域。
