丘脑出血破入脑室有治好的可能,治疗效果与出血量、救治时机、基础疾病等因素相关,主要治疗方式包括药物控制、脑室引流、手术清除血肿等。
1、药物控制早期使用甘露醇、呋塞米等脱水药物降低颅内压,配合氨甲环酸止血,必要时应用尼莫地平预防脑血管痉挛。
2、脑室引流通过侧脑室穿刺引流术排出脑室内积血,缓解脑脊液循环障碍,降低继发脑积水的概率。
3、血肿清除对于出血量超过30毫升或出现脑疝征兆者,需行开颅血肿清除术或神经内镜辅助微创手术。
4、康复治疗病情稳定后尽早开展肢体功能训练、语言康复等综合干预,有助于改善神经功能缺损。
患者需严格卧床休息,避免情绪激动,康复期注意控制血压血糖,定期复查头颅CT评估恢复情况。