红细胞体积偏低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、维生素B12缺乏等原因引起,可通过补铁治疗、输血支持、病因治疗、营养补充等方式改善。
1、缺铁性贫血长期铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
2、地中海贫血遗传性珠蛋白合成障碍引发溶血性贫血,常见面色苍黄、脾肿大。需定期输血或使用去铁胺、地拉罗司等祛铁剂,重型患者需造血干细胞移植。
3、慢性病贫血炎症性疾病抑制骨髓造血功能,伴随原发病症状。需控制感染或炎症,必要时使用促红细胞生成素,配合琥珀酸亚铁等铁剂补充。
4、维生素B12缺乏长期素食或胃肠吸收障碍导致DNA合成异常,可能出现舌炎、肢体麻木。需肌注维生素B12注射液,口服甲钴胺,配合摄入鱼类、蛋类等食物。
建议进行血常规、铁代谢等检查明确病因,日常注意均衡膳食,避免浓茶影响铁吸收,适度补充含维生素C食物促进铁剂吸收。