怀孕45天查出子宫肌瘤可能与激素水平变化、既往未发现的肌瘤、妊娠期检查手段敏感性提升、肌瘤生长速度加快等因素有关。
1、激素影响妊娠期雌激素水平升高可能刺激肌瘤生长,通常无须特殊处理,建议定期超声监测肌瘤大小变化。
2、既往漏诊孕前未进行系统妇科检查可能导致小型肌瘤漏诊,妊娠后超声检查可发现既往存在的肌瘤,若直径小于5厘米且无症状可暂观察。
3、检查敏感性孕期超声检查频率增加且分辨率较高,更易发现小型肌瘤,需关注肌瘤位置是否影响胎盘附着或胎儿发育。
4、生长加速约20%-30%孕妇会出现肌瘤体积增大,若发生红色变性可能出现腹痛,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解症状。
建议保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和膳食纤维,避免剧烈运动,每月复查超声观察肌瘤与胎儿发育情况。