子宫后壁肌瘤多数情况下属于良性肿瘤，是否严重主要与肌瘤大小、生长速度、症状表现以及并发症风险有关。
1、肌瘤大小直径小于5厘米的肌瘤通常无明显症状，可通过定期复查观察；若肌瘤超过5厘米可能压迫直肠或膀胱，需考虑手术治疗。
2、生长速度肌瘤每年增长小于2厘米为稳定状态；若短期内迅速增大需警惕恶变可能，建议进行病理检查。
3、症状表现月经量增多、经期延长是常见症状；若出现严重贫血、排尿困难或持续性盆腔疼痛则提示病情较重。
4、并发症肌瘤扭转或变性可引起急腹症；孕期可能增加流产或早产风险，这类情况需积极医疗干预。
建议肌瘤患者每6-12个月复查超声，适量补充铁剂预防贫血，避免摄入可能刺激肌瘤生长的雌激素类食物。
