多数哮喘患者在病情控制稳定时可以怀孕。哮喘对妊娠的影响主要取决于症状控制程度、药物使用安全性、孕期监测频率、急性发作应对预案。
1、症状控制孕前需达到3个月以上无症状发作,肺功能指标接近正常,避免妊娠期缺氧影响胎儿发育。
2、药物调整吸入性糖皮质激素如布地奈德、β2受体激动剂如沙丁胺醇属于妊娠B类用药,需在医生指导下规范使用,禁用含碘制剂。
3、产检强化妊娠期需每月评估肺功能,20周后增加胎心监护频次,警惕子痫前期等合并症发生。
4、应急准备制定急性发作处理流程,备好雾化设备及急救药物,中重度发作需立即住院治疗。
建议孕前进行哮喘控制测试,妊娠期坚持用药并记录呼气峰流速值,避免接触尘螨等诱发因素,营养补充侧重维生素D和抗氧化物质。