宫颈活检提示癌前病变可通过定期复查、物理治疗、锥切手术、子宫切除等方式干预。癌前病变通常由HPV持续感染、免疫抑制、吸烟、多产等因素引起。
1、定期复查CIN1级患者建议6-12个月复查TCT及HPV。病变可能与高危型HPV感染有关，表现为同房后出血，可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片。
2、物理治疗CIN2级可选择激光或冷冻治疗。长期口服免疫抑制剂可能导致病变进展，常伴阴道分泌物增多，可采用红卡疗法联合外用咪喹莫特乳膏。
3、锥切手术CIN2-3级需行宫颈锥切术。吸烟者病变恶化概率较高，术前需完善阴道镜评估，术后可用苦参凝胶预防感染。
4、子宫切除年龄较大无生育需求者可行全子宫切除。多次分娩史患者癌变风险增加，术后需定期检测HPV分型。
治疗期间避免性生活，增加西蓝花等十字花科蔬菜摄入，保持外阴清洁干燥，术后三个月内禁止盆浴。
