乙肝携带者与乙肝患者的主要区别在于病毒活跃程度和肝脏损伤情况，主要有病毒复制状态、肝功能指标、临床症状、传染性强度四个方面。
1. 病毒复制状态乙肝携带者体内病毒处于低复制或静止状态，血液中HBV-DNA载量通常较低；乙肝患者病毒活跃复制，HBV-DNA载量明显升高。
2. 肝功能指标携带者肝功能基本正常，转氨酶持续稳定；患者会出现转氨酶反复升高，白蛋白降低等肝功能异常表现。
3. 临床症状携带者多数无不适症状，部分可能有轻微乏力；患者常见食欲减退、黄疸、肝区疼痛等明显症状。
4. 传染性强度携带者传染性相对较弱，主要通过血液传播；患者病毒载量高时，体液传染风险显著增加。
建议定期监测肝功能与病毒载量，避免饮酒和滥用药物，出现异常及时至感染科或肝病科就诊。
