成人持续发热不退可通过物理降温、药物干预、病因排查、静脉补液等方式治疗。发热通常由感染性因素、非感染性炎症、肿瘤性疾病、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦浴或冰袋冷敷额头腋窝等部位,避免酒精擦拭导致皮肤刺激。保持室温25℃左右,穿着透气棉质衣物促进散热。
2、药物干预体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬钠等解热镇痛药。感染性发热需配合阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗感染药物。
3、病因排查血常规检查判断细菌或病毒感染,胸片排除肺部炎症,血培养检测败血症。肿瘤热需进行肿瘤标志物筛查,自身免疫性疾病需检测抗核抗体。
4、静脉补液持续高热导致脱水时可静脉输注葡萄糖氯化钠溶液,电解质紊乱者需补充钾镁钙等。严重脓毒血症需使用血管活性药物维持血压。
发热期间每日饮水2000毫升以上,选择粥类、果蔬汁等易消化食物。体温持续3天超过39℃或伴有意识模糊需急诊处理。