肝右叶实性结节可能是肝血管瘤、肝局灶性结节增生、肝腺瘤或肝癌等疾病的表现，需要结合影像学检查和病理诊断明确性质。
1、肝血管瘤肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，通常无明显症状，多数在体检时偶然发现，体积较大时可出现右上腹不适。
2、肝局灶性结节增生肝局灶性结节增生是肝脏对局部血管异常的增生反应，属于良性病变，一般不需要特殊治疗，定期随访即可。
3、肝腺瘤肝腺瘤多见于长期服用避孕药的女性，有潜在恶变风险，建议手术切除，特别是直径超过5厘米的腺瘤。
4、肝癌肝癌是恶性程度较高的肿瘤，可能伴有消瘦、乏力、黄疸等症状，需要及时进行手术、介入或靶向治疗等综合治疗。
发现肝右叶实性结节后应避免剧烈运动，戒烟限酒，保持规律作息，及时就医完善检查明确诊断。
