糖尿病肾病可通过控制血糖、降压治疗、饮食管理和肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常和遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，延缓肾小球滤过率下降。
2、降压治疗血压控制在130/80mmHg以下，常用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，减少蛋白尿。
3、饮食管理限制蛋白质摄入至每日每公斤体重0.8克，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，同时控制钠盐和饱和脂肪酸摄入。
4、肾脏替代终末期需血液透析、腹膜透析或肾移植，透析可选用低分子肝素抗凝，移植后需服用他克莫司等免疫抑制剂。
建议定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，保持适度运动如步行或游泳，避免使用肾毒性药物。
