急性胆管炎可能由胆管梗阻、细菌感染、胆道寄生虫、胆管解剖异常等原因引起，可通过抗感染治疗、内镜引流、手术解除梗阻等方式治疗。
1、胆管梗阻胆结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积，可能引发胆管黏膜损伤。典型表现为右上腹绞痛伴黄疸，需通过超声检查确诊。解除梗阻可选用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物。
2、细菌感染肠道细菌逆行感染是常见诱因，多伴随寒战高热症状。血培养可检出大肠埃希菌等病原体。治疗需静脉注射头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素。
3、胆道寄生虫华支睾吸虫感染可导致胆管壁增厚，常见于生食淡水鱼地区。粪便检查可见虫卵，吡喹酮片、阿苯达唑片是常用驱虫药物。
4、胆管解剖异常先天性胆管扩张症等结构异常易继发炎症，CT检查可见胆管形态改变。严重者需行胆肠吻合术，术后需定期监测肝功能。
急性期应禁食油腻食物，恢复期选择低脂高蛋白饮食，定期复查腹部彩超观察胆管情况。
