阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种以睡眠中反复发生上气道塌陷、导致呼吸暂停或低通气的疾病,常见表现包括夜间打鼾、白天嗜睡、晨起头痛等,可能与肥胖、颌面部结构异常、甲状腺功能减退、神经系统疾病等因素有关。
1、肥胖颈部脂肪堆积压迫气道,导致通气受阻,需通过减重、侧卧睡姿改善,严重者需持续气道正压通气治疗。
2、颌面异常下颌后缩、扁桃体肥大等解剖结构问题可引发气道狭窄,口腔矫治器或颌面外科手术可能有效。
3、内分泌疾病甲状腺功能减退导致舌体肥大,糖尿病相关神经病变影响肌肉张力,需治疗原发病并配合呼吸机使用。
4、神经调控异常中枢神经系统对呼吸肌控制失调可能引发混合型呼吸暂停,需进行多导睡眠监测评估后制定个体化方案。
建议患者控制体重、戒烟限酒,睡眠时使用加湿器保持气道湿润,定期复查血氧饱和度及心功能指标。