盆腔积液通常不会直接导致出血，但伴随出血可能提示存在盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或子宫内膜异位症等疾病。
1、盆腔炎盆腔炎可能由细菌感染引起，表现为下腹痛、发热及异常阴道出血，需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
2、异位妊娠受精卵在子宫外着床可能导致输卵管破裂出血，伴随剧烈腹痛和休克，需紧急手术或甲氨蝶呤药物治疗。
3、卵巢囊肿破裂黄体囊肿或子宫内膜样囊肿破裂可引起腹腔内出血，表现为突发下腹剧痛，需根据情况选择保守观察或腹腔镜手术。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭盆腔器官可能导致周期性出血和痛经，治疗包括口服避孕药、孕激素或GnRH激动剂如亮丙瑞林。
出现盆腔积液伴出血需及时妇科就诊，避免剧烈运动并按医嘱完善超声、血HCG等检查。
