胆管扩张可能由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管异常等原因引起,可通过药物控制、内镜治疗、手术矫正等方式干预。
1、胆管结石胆管结石阻塞胆管导致胆汁淤积,可能引发黄疸和腹痛。治疗需采用胆管取石术,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片等。
2、胆管炎细菌感染引起的胆管炎症会导致胆管壁增厚扩张,伴随发热和右上腹压痛。需使用抗生素如头孢哌酮钠、甲硝唑、左氧氟沙星,严重时行经皮肝穿刺引流。
3、胆管肿瘤胆管癌或壶腹周围肿瘤压迫胆管造成扩张,可能出现进行性黄疸和体重下降。确诊后需手术切除,配合吉西他滨、顺铂等化疗药物。
4、先天性异常先天性胆总管囊肿等发育畸形可导致胆管阶段性扩张,儿童期多见。需根据情况选择囊肿切除+胆肠吻合术等外科治疗。
出现皮肤巩膜黄染或陶土样大便应及时就医,日常避免高脂饮食,定期超声监测胆管状况。