例假前几天出现褐色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、宫颈炎、激素水平波动等原因引起，通常与生理性出血或病理性因素相关。
1. 黄体功能不足黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜提前脱落，表现为褐色分泌物。建议通过激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫内膜异位症异位内膜组织可能引起经前点滴出血，常伴随痛经。诊断需结合超声和CA125检查，治疗可选用布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片等药物控制症状。
3. 宫颈炎宫颈糜烂或炎症可能导致接触性出血，分泌物呈褐色。需进行宫颈TCT和HPV筛查，急性期可使用保妇康栓、抗宫炎片等药物抗感染治疗。
4. 激素波动排卵后雌激素水平下降可能引起内膜少量剥脱，属生理现象。若持续超过3个月经周期，建议检查甲状腺功能和卵巢储备。
日常避免过度劳累，注意记录月经周期变化，若褐色分泌物持续出现或伴随腹痛等症状，建议尽早就诊妇科明确诊断。
