35岁后怀孕概率降低可能与卵巢功能下降、卵子质量降低、慢性疾病风险增加、子宫内膜容受性减弱等因素有关。
1、卵巢功能下降女性35岁后卵巢储备功能逐渐衰退，卵泡数量减少导致排卵周期不规律。建议通过抗穆勒氏管激素检测评估卵巢储备，必要时可考虑辅助生殖技术。
2、卵子质量降低年龄增长会导致卵母细胞线粒体功能异常，染色体非整倍体概率上升。胚胎植入前遗传学筛查可帮助筛选健康胚胎，辅酶Q10等抗氧化剂可能有助于改善卵子质量。
3、慢性疾病影响高血压、糖尿病等慢性病发病率随年龄增长而上升，这些疾病可能影响子宫血流灌注。需控制基础疾病，二甲双胍等药物可改善胰岛素抵抗患者的生育结局。
4、子宫内膜变化子宫内膜容受性随年龄增长而降低，孕激素受体表达减少可能影响胚胎着床。雌孕激素序贯疗法可改善内膜状态，必要时可采用胚胎冻存策略。
建议35岁以上备孕女性进行孕前检查，保持规律作息，适当补充叶酸和维生素D，避免接触环境毒素，必要时及时咨询生殖医学专家。
