重度肾积水可能引起肾实质萎缩、肾功能衰竭、尿路感染、脓毒血症等并发症。
1、肾实质萎缩长期积水压迫肾组织导致皮质变薄，需通过解除梗阻手术如输尿管支架置入或肾造瘘保护残余肾功能。
2、肾功能衰竭肾小球滤过率持续下降可能进展为尿毒症，需进行血液透析或肾移植，常见伴随少尿和血肌酐升高。
3、尿路感染尿液滞留易诱发大肠杆菌感染，表现为发热和腰痛，可使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
4、脓毒血症感染扩散可能引发感染性休克，需静脉用亚胺培南联合液体复苏，常见寒战和低血压等危急症状。
建议定期进行泌尿系超声监测积水程度，控制每日饮水量在1500毫升以内，避免使用肾毒性药物。
