痛经伴随胃痛可能与激素波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等因素有关，可通过热敷、药物干预、饮食调整等方式缓解。
1、激素波动月经期雌激素和孕激素水平下降，可能刺激胃肠平滑肌收缩，导致胃部不适。建议避免生冷食物，用热水袋热敷腹部缓解痉挛。
2、前列腺素影响子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，不仅引发子宫收缩疼痛，还会扩散至消化道引起胃痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂。
3、胃肠功能紊乱痛经时的应激反应可能干扰自主神经调节，导致胃酸分泌异常或胃肠蠕动紊乱。伴随腹胀、反酸等症状时，可短期使用铝碳酸镁、雷尼替丁、莫沙必利等胃肠调节药物。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭肠道或盆腔神经时，可能周期性出现经期胃痛伴肛门坠胀。需通过腹腔镜确诊，药物选择包括地诺孕素、戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
经期注意低脂清淡饮食，适量饮用姜茶或热汤，避免咖啡因和酒精刺激，持续严重症状需排查消化系统器质性疾病。
