前置胎盘可通过超声检查、磁共振成像、阴道检查及临床症状观察确诊。诊断方法主要有超声检查、磁共振成像、阴道检查、临床表现评估。
1、超声检查经腹部或经阴道超声是首选方法,能清晰显示胎盘与宫颈内口的位置关系,准确率较高,可动态观察胎盘位置变化。
2、磁共振成像对于超声诊断困难或合并胎盘植入的情况,磁共振成像能提供更精准的软组织对比,评估胎盘侵入子宫肌层的深度。
3、阴道检查在充分备血及手术准备下,由资深医师进行指诊可触及胎盘组织,但存在引发大出血风险,需严格掌握适应证。
4、临床表现评估妊娠晚期无痛性阴道出血是典型症状,结合出血量、孕周及既往病史可辅助诊断,但需与其他产科出血性疾病鉴别。
确诊前置胎盘后应避免剧烈活动,禁止性生活,定期产检监测胎儿情况,出现阴道出血立即就医。