重症水痘可能引发病毒性肺炎、脑炎、皮肤细菌感染、败血症等并发症,需警惕高热持续不退或意识障碍等表现。
1、病毒性肺炎水痘-带状疱疹病毒侵袭肺部可引起呼吸困难、血氧下降,需使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,必要时需氧疗支持。
2、病毒性脑炎病毒侵犯中枢神经系统可能出现头痛呕吐、颈项强直,需联合甘露醇注射液降低颅压,并采用丙种球蛋白冲击治疗。
3、细菌性皮肤感染疱疹破溃后继发金黄色葡萄球菌感染,表现为脓性渗出、周围红肿,可外用莫匹罗星软膏,严重时口服头孢克洛干混悬剂。
4、脓毒血症细菌经破损皮肤入血导致寒战高热,血培养阳性需静脉输注注射用美罗培南,同时监测肝肾功能指标变化。
重症水痘患者应隔离治疗,保持皮肤清洁避免抓挠,出现持续高热或精神萎靡须立即就医。