高压氧治疗通常不会直接导致乳突炎，乳突炎多由中耳感染扩散或局部炎症引起。高压氧治疗可能影响耳部的情况主要有气压伤、咽鼓管功能障碍、原有感染加重、罕见并发症。
1、气压伤治疗中压力变化可能导致鼓膜或中耳损伤，出现耳痛或听力下降，可通过耳部检查确认，必要时暂停治疗并使用布洛芬缓解症状。
2、咽鼓管功能障碍压力调节失衡可能引发耳闷胀感，常见于感冒或鼻炎患者，建议治疗前使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂改善通气，配合咀嚼动作缓解不适。
3、原有感染加重若存在未控制的中耳炎，高压环境可能加速细菌繁殖，表现为耳痛加剧或发热，需立即停用高压氧并给予阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗。
4、罕见并发症极少数情况下可能诱发无菌性炎症反应，需通过颞骨CT鉴别诊断，确诊后采用泼尼松等药物控制炎症。
治疗前应完善耳部检查，有中耳炎病史者需告知医生，治疗期间出现耳痛或听力变化须立即终止舱内操作。
