怀孕20周患腮腺炎通常对胎儿影响较小，但需警惕病毒性腮腺炎可能引发的并发症。主要风险包括胎儿宫内发育迟缓、流产概率增加，罕见情况下可能导致胎儿心肌炎或神经系统损伤。
1、病毒传播风险腮腺炎病毒通过飞沫传播，孕妇感染后病毒可能经胎盘影响胎儿。建议家长立即隔离患者并就医，医生可能建议使用干扰素喷雾剂或静脉注射免疫球蛋白。
2、发热并发症腮腺炎伴随的高热可能增加胎儿畸形风险。家长需及时采用物理降温，医生可能开具对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液或柴胡注射液等退热药物。
3、营养摄入不足腮腺肿胀导致进食困难可能影响胎儿营养供给。建议家长准备流质饮食，必要时可通过葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液或脂肪乳注射液进行营养支持。
4、继发感染风险合并细菌感染时可能使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或克林霉素磷酸酯注射液，这些药物需在医生严格评估后使用。
孕妇出现腮腺炎症状应避免自行用药，立即到产科和感染科就诊，日常保持口腔清洁，饮食以温凉流质为主，定期进行胎儿超声监测。
