怀孕40周仍呕吐可能与胎儿压迫胃肠、激素水平波动、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等因素有关，需结合具体病因采取饮食调整、药物干预等措施。
1. 胎儿压迫妊娠晚期子宫增大压迫胃部导致反流，建议少量多餐，避免油腻食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片缓解胃酸刺激。
2. 激素影响孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素可能再次升高，引发恶心呕吐，可通过维生素B6制剂或生姜制品缓解症状。
3. 妊娠高血压子痫前期可能导致中枢性呕吐，常伴血压升高和蛋白尿，需监测血压并使用拉贝洛尔等降压药物控制病情发展。
4. 胆汁淤积妊娠期肝内胆汁淤积症引发胆汁酸升高刺激呕吐，伴皮肤瘙痒，需用熊去氧胆酸降低胆汁酸水平并提前终止妊娠。
孕晚期持续呕吐需立即监测胎心及血压，避免脱水影响胎儿供氧，必要时住院进行静脉营养支持治疗。
