分水岭脑梗死患者生存时间差异较大，主要与梗死范围、基础疾病控制、并发症预防及康复治疗等因素有关，多数患者通过规范治疗可长期生存。
1、梗死范围局限性分水岭梗死预后较好，大面积双侧梗死可能影响生命中枢功能。需通过头颅MRI评估病灶范围，急性期可考虑静脉溶栓或血管内治疗。
2、基础疾病控制高血压、糖尿病等原发病是关键。血压建议维持在140/90mmHg以下，可使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物，配合血糖监测与降糖治疗。
3、并发症预防需重点预防肺炎、深静脉血栓等并发症。卧床患者应定期翻身拍背，必要时使用低分子肝素抗凝，吞咽障碍者需鼻饲营养支持。
4、康复治疗早期介入肢体功能训练、语言康复等综合治疗能显著改善预后。3-6个月是黄金恢复期，持续性康复训练有助于神经功能重塑。
建议低盐低脂饮食，循序渐进进行步行等有氧运动，定期复查血压血糖指标，遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物。
