心梗的前兆通常不包括打寒战，典型前兆有胸闷胸痛、气短乏力、恶心出汗、肩背放射痛等。
1、胸闷胸痛心梗最常见的早期表现是胸骨后压榨性疼痛，可能持续超过15分钟，常伴有濒死感，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
2、气短乏力心肌缺血导致泵血功能下降时，可能出现活动后呼吸困难、不明原因疲劳，部分患者会出现夜间阵发性呼吸困难。
3、恶心出汗约40％患者会出现胃肠道症状，表现为突发冷汗、恶心呕吐，容易被误诊为急性胃肠炎，需结合心电图鉴别。
4、不典型疼痛部分患者疼痛可放射至下颌、左肩或上腹部，糖尿病或老年患者可能出现无痛性心梗，仅表现为意识模糊或血压骤降。
突发不明原因寒战需排查感染性疾病，若伴随上述心梗症状应及时进行心电图和心肌酶检测，日常需控制血压血糖并戒烟限酒。
