黑色素瘤患者可能出现呕吐症状，通常与肿瘤转移、治疗副作用或并发症有关。呕吐可能由颅内压增高、化疗反应、肝转移代谢紊乱、肠梗阻等因素引起。
1. 颅内压增高黑色素瘤脑转移可能导致颅内压增高，刺激呕吐中枢。伴随头痛、视物模糊等症状，需通过脱水降颅压治疗，可使用甘露醇注射液、呋塞米片、地塞米松磷酸钠注射液等药物。
2. 化疗反应达卡巴嗪、替莫唑胺等化疗药物易引发消化道反应。建议联合使用昂丹司琼片、阿瑞匹坦胶囊、甲氧氯普胺片等止吐药物，同时调整化疗方案。
3. 肝转移肿瘤肝转移导致代谢功能异常，血氨升高可引发呕吐。需保肝降氨治疗，常用药物包括谷胱甘肽片、乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等。
4. 肠梗阻腹腔转移可能引发机械性肠梗阻，出现呕吐伴腹胀便秘。需禁食胃肠减压，严重者行肠造瘘手术，可试用石蜡油灌肠、甘油灌肠剂等缓解症状。
出现呕吐应及时就医明确病因，避免自行服用止吐药掩盖病情。治疗期间保持清淡饮食，少食多餐，记录呕吐频率与性状供医生参考。
