脑出血可能引起肺出血，但属于相对罕见情况。脑出血导致肺出血的机制主要有神经源性肺水肿、凝血功能障碍、应激性溃疡出血、医源性损伤等因素。
1、神经源性肺水肿严重脑出血可能引发交感神经过度兴奋，导致肺毛细血管压力升高，出现血性泡沫痰等肺水肿表现。需紧急降低颅内压并给予机械通气支持。
2、凝血功能障碍大量脑组织损伤会释放促凝物质，可能诱发弥散性血管内凝血，表现为皮肤瘀斑伴咯血。需输注新鲜冰冻血浆和血小板纠正凝血异常。
3、应激性溃疡颅内压增高刺激迷走神经，导致胃酸分泌过多引发上消化道出血，血液反流可能误吸入肺。需使用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
4、医源性因素气管插管或呼吸机使用可能造成气道黏膜损伤出血。需规范操作并监测气道压力，必要时行支气管镜检查止血。
脑出血患者出现咯血症状时应立即进行胸部CT检查，同时密切监测生命体征，维持呼吸道通畅，避免窒息等严重并发症发生。
