晚上睡觉胸口闷堵可能由胃食管反流、睡眠呼吸暂停、焦虑症、冠心病等原因引起，可通过调整睡姿、呼吸机辅助、心理疏导、药物干预等方式缓解。
1、胃食管反流平躺时胃酸易反流刺激食管，表现为胸骨后灼热感。建议抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、睡眠呼吸暂停夜间气道阻塞导致缺氧，伴随鼾声中断。肥胖者需减重，中重度患者需持续气道正压通气治疗，必要时使用阿莫达非尼改善嗜睡症状。
3、焦虑症自主神经紊乱引发胸闷心悸，常伴入睡困难。腹式呼吸训练可缓解急性发作，长期需认知行为治疗，药物可选帕罗西汀、丁螺环酮、劳拉西泮。
4、冠心病心肌缺血可放射至胸骨后，多于凌晨发作。硝酸甘油舌下含服可应急，长期需阿司匹林、美托洛尔、瑞舒伐他汀等药物控制，严重者需冠状动脉支架术。
睡前避免咖啡因及高脂饮食，选择左侧卧位减少心脏压迫，若频繁发作或伴随冷汗、放射痛需立即心内科就诊。
