睡眠呼吸暂停综合征可能增加糖尿病患病风险，主要与间歇性缺氧、睡眠片段化、交感神经兴奋性增高、胰岛素抵抗加重等因素有关。
1. 间歇性缺氧反复缺氧导致氧化应激反应，损害胰岛β细胞功能。建议通过持续气道正压通气治疗改善缺氧，可配合使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。
2. 睡眠片段化睡眠结构破坏影响生长激素分泌，导致糖代谢紊乱。行为治疗如侧卧睡眠、减重有助于改善，必要时使用吡格列酮、阿卡波糖、达格列净调节血糖。
3. 交感神经兴奋夜间频繁觉醒激活交感神经系统，促进肝糖原分解。口腔矫治器或手术扩大气道可缓解，联合利拉鲁肽、甘精胰岛素、沙格列汀控制血糖波动。
4. 胰岛素抵抗缺氧诱导炎症因子释放，降低胰岛素敏感性。建议进行呼吸机治疗同时监测血糖，可选用恩格列净、罗格列酮、门冬胰岛素等改善胰岛素抵抗。
确诊睡眠呼吸暂停综合征患者应定期筛查血糖指标，通过呼吸机规范治疗、体重管理及合理运动可降低糖尿病发生风险。
