肝功能最主要的2个指标是谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,它们反映了肝细胞受损的程度和肝功能状况。如果这些指标出现异常,可能提示肝脏存在问题,需要进一步检查并找出原因。以下将从指标意义、异常原因及应对方法展开分析。
1、谷丙转氨酶ALT的意义及异常原因
ALT主要存在于肝细胞内,是判断肝细胞损伤的重要指标。当肝细胞因炎症、感染或其他损伤破裂时,ALT会释放到血液中,导致其水平升高。以下是常见的异常原因:
遗传因素:某些遗传性肝病如遗传性血色素沉着症可能导致持续性ALT升高。
环境因素:饮酒过量、暴露于有害化学物质或毒素如某些农药都可能损害肝脏。
生理因素:肥胖、脂肪肝或怀孕可能对ALT指标造成影响。
病理因素:病毒性肝炎如乙肝、丙肝、非酒精性脂肪肝炎NASH等常见疾病。
处理方法:
保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高糖饮食的摄入,增加新鲜蔬菜和水果的比例。
避免不良习惯,如酗酒、滥用药物,戒烟等。
每年体检,及时监测ALT数值变化。如异常持续,一定要到医院进行超声、病毒抗体筛查等进一步检查。
2、谷草转氨酶AST的意义及异常原因
AST与ALT的共同升高常提示肝脏损伤,但AST分布范围更广,也存在于心脏、骨骼肌等组织,因此单独升高时可能不完全与肝脏有关。常见的异常原因包括:
环境因素:如长时间吸入有害气体、服用损肝药物如某些降脂药、抗生素。
生理因素:剧烈运动可能导致AST暂时性升高,这是由于骨骼肌释放AST所致。
病理因素:酒精性肝病、心肌炎等。在酒精性肝损伤中,AST的升高通常较ALT显著。
处理方法:
避免肝脏进一步受损,特别是减少酒精摄入,选择温和的运动方式。
加强抗氧化类食物的摄入,如富含维生素C和E的果蔬奇异果、菠菜。
如AST/ALT比值超过一定范围或严重升高,需排查是否存在心脏或肝外疾病,如心肌梗塞、肌肉炎症。
ALT和AST的检测是肝功能检查的基本项目,定期体检可以尽早发现问题。若发现这两个指标异常,应结合病史及其他检查结果如B超、甲胎蛋白AFP等明确原因,切勿拖延病情,及时进行针对性治疗或调整生活方式以维护肝脏健康。保持健康的生活习惯将有助于预防肝脏相关疾病的发生。