高血糖素分泌增多可能导致体重下降或难以增重。高血糖素分泌增多与体重的关系主要与能量代谢加速、脂肪分解增加、蛋白质消耗增多、糖尿病控制不佳等因素有关。
1、能量代谢加速高血糖素促进肝糖原分解和糖异生，导致血糖升高和能量消耗增加。长期高血糖素水平偏高可能使基础代谢率提高，导致体重减轻。建议通过均衡饮食和规律作息维持代谢平衡。
2、脂肪分解增加高血糖素激活脂肪酶，促进脂肪组织分解为游离脂肪酸供能。持续脂肪动员可能导致体脂率下降和肌肉流失。需监测血脂水平，必要时可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖等药物。
3、蛋白质消耗增多高血糖素促进蛋白质分解为氨基酸参与糖异生，长期可能导致肌肉量减少。常见于未控制的1型糖尿病，表现为多尿、烦渴伴体重下降。需胰岛素治疗联合营养支持。
4、糖尿病控制不佳胰岛素绝对或相对不足时高血糖素分泌代偿性增多，引发糖尿病酮症酸中毒等急症。典型症状包括呼吸深快、腹痛、意识模糊。需紧急就医进行补液和胰岛素治疗。
建议高血糖素异常者定期监测血糖和体重变化，保持适度运动，选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦等，避免过度节食或暴饮暴食。
