高泌乳素血症患者怀孕后是否需要继续服药需根据具体情况决定,主要影响因素有泌乳素水平、垂体瘤大小、妊娠期症状及医生评估。
1、泌乳素水平妊娠期生理性泌乳素升高可能掩盖病理状态,需定期监测。若水平持续超过安全范围,可能需小剂量溴隐亭维持治疗。
2、垂体瘤大小合并垂体大腺瘤患者妊娠期肿瘤可能增大,需持续用药控制。微腺瘤患者若无症状可考虑减停药物,但需加强影像学监测。
3、妊娠期症状出现视力障碍、头痛等占位症状时必须用药。无症状者可在医生指导下逐步减量,常用药物包括卡麦角林、喹高利特等。
4、医生评估产科与内分泌科需联合评估,根据孕周、胎儿状况调整方案。禁止自行停药,药物调整期间需每周监测泌乳素与胎儿发育。
妊娠期间保持规律产检,避免挤压乳房刺激泌乳,出现异常宫缩或阴道流血需立即就医。