腹膜后淋巴瘤化疗方案主要包括CHOP方案、R-CHOP方案、EPOCH方案、ICE方案等,具体选择需根据病理类型、分期及患者身体状况决定。
1、CHOP方案环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松联合化疗,适用于弥漫大B细胞淋巴瘤等侵袭性淋巴瘤,可能出现骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。
2、R-CHOP方案在CHOP方案基础上加用利妥昔单抗,显著提高B细胞淋巴瘤疗效,需密切监测输液反应和心脏毒性。
3、EPOCH方案依托泊苷+泼尼松+长春新碱+环磷酰胺+多柔比星持续输注方案,适用于高度侵袭性淋巴瘤,需中心静脉导管给药。
4、ICE方案异环磷酰胺+卡铂+依托泊苷组成的挽救化疗方案,多用于复发难治病例,需配合美司钠预防出血性膀胱炎。
化疗期间应保证高蛋白饮食,每日监测体温,定期复查血常规和影像学评估疗效,出现持续发热或出血倾向需及时就医。