外阴瘙痒伴随月经量减少可能由阴道炎、内分泌失调、外阴皮肤病、糖尿病等原因引起，需结合具体症状判断。
1、阴道炎细菌性阴道病或霉菌感染可能导致外阴瘙痒，同时影响月经量。常见症状包括分泌物异常、灼热感。治疗可选用克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑胶囊等药物，建议就医明确病原体类型。
2、内分泌失调多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致月经量减少，激素变化会引发外阴皮肤敏感。伴随症状有痤疮、体毛增多。需检查性激素六项，医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等药物。
3、外阴皮肤病湿疹或扁平苔藓等慢性皮肤病会造成顽固性瘙痒，反复抓挠可能导致局部色素沉着。表现为皮肤增厚、脱屑。可短期使用氢化可的松乳膏配合保湿剂，严重时需皮肤科活检确诊。
4、糖尿病血糖控制不佳易引发外阴念珠菌感染，同时可能导致月经紊乱。典型症状包括多饮多尿、伤口难愈合。需监测血糖，医生可能推荐二甲双胍联合抗真菌药物治疗。
避免使用刺激性洗液清洁外阴，选择棉质内裤并每日更换，月经期间注意及时更换卫生巾。若症状持续超过两周或加重，建议妇科及内分泌科联合就诊。
