脑出血后肺感染的生存概率与出血量、感染程度、基础疾病等因素相关,轻中度感染通过积极治疗多数可控制,重度感染合并多器官衰竭时预后较差。
1、出血量影响
脑出血量小于30毫升且无脑疝时,肺感染治愈率较高,需配合脱水降颅压治疗。
2、病原体类型
细菌性肺炎对抗生素反应较好,耐药菌或真菌感染需调整抗微生物方案。
3、器官功能
无慢性心肺疾病者恢复更快,合并呼吸衰竭需机械通气支持。
4、治疗时机
感染72小时内启动针对性治疗可改善预后,延迟处理易进展为脓毒血症。
建议加强气道护理,定期翻身拍背,营养支持选择高蛋白流质饮食,严格遵医嘱使用抗生素。