结肠癌肝转移可通过手术切除、局部消融治疗、全身化疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方案通常与转移灶数量、肝功能储备、患者整体状况等因素有关。
1、手术切除适用于转移灶局限且剩余肝脏体积足够的患者。完整切除病灶可获得长期生存机会，术前需评估肝脏再生能力。
2、局部消融射频消融或微波消融适用于无法手术的小病灶。通过高温破坏肿瘤细胞，创伤小但可能存在局部复发风险。
3、全身化疗奥沙利铂联合卡培他滨是常用方案，可控制全身病灶。化疗可能导致骨髓抑制、神经毒性等不良反应。
4、靶向治疗贝伐珠单抗联合化疗可抑制肿瘤血管生成。需检测RAS基因状态选择西妥昔单抗等靶向药物。
治疗期间需定期复查肿瘤标志物和影像学，保持高蛋白饮食配合适度运动，避免肝毒性药物使用。
