月经出血异常可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查等方式评估，具体需根据症状选择针对性检查项目。
1、妇科检查通过双合诊观察子宫大小、形态及附件情况，初步判断是否存在子宫肌瘤、盆腔炎等器质性疾病。
2、超声检查经阴道或腹部超声可清晰显示子宫内膜厚度、卵巢结构，筛查子宫内膜息肉、子宫腺肌症等病变。
3、激素检测在月经周期特定时间抽血检测雌孕激素、促卵泡激素等水平，帮助诊断多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌问题。
4、宫腔镜检查对于疑似宫腔粘连、内膜病变者，可在麻醉下通过内镜直接观察宫腔形态并取组织活检。
建议记录月经周期变化情况，检查前避免性生活，穿着宽松衣物便于检查，异常出血持续需及时复查。
