胆结石通常不会直接导致腹泻，但可能因胆囊炎、胆总管梗阻等并发症引发腹泻症状。胆结石相关腹泻主要与胆汁排泄异常、继发感染、消化功能紊乱、胆盐刺激肠道等因素有关。
1、胆汁排泄异常胆结石阻塞胆管导致胆汁无法正常进入肠道，脂肪消化吸收障碍可能引发脂肪泻。可通过低脂饮食缓解，必要时需医生评估是否行胆囊切除术。
2、继发感染胆囊炎发作时炎症因子刺激肠道蠕动加快，可能伴随发热性腹泻。需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，严重者需住院治疗。
3、消化功能紊乱慢性胆囊功能减退导致胆汁分泌不足，可能引起腹胀伴间歇性腹泻。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等利胆药物改善消化。
4、胆盐刺激肠道胆囊切除术后大量胆汁直接进入肠道，胆盐积累可能诱发渗透性腹泻。可短期使用蒙脱石散缓解症状，长期需调整饮食结构。
建议胆结石患者保持规律低脂饮食，若腹泻持续超过3天或出现陶土样便、剧烈腹痛需立即就医排除胆道梗阻。
