孕酮水平下降至一定阈值会引发月经,通常由黄体功能衰退、妊娠终止、药物影响、内分泌疾病等原因引起,可通过激素替代、病因治疗、生活方式调整等方式干预。
1、黄体功能衰退月经周期后期黄体萎缩导致孕酮分泌减少,子宫内膜失去支持而脱落。建议监测基础体温,必要时补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
2、妊娠终止流产或分娩后胎盘娩出,孕酮骤降诱发子宫蜕膜脱落。可能伴随腹痛或阴道流血,需检查人绒毛膜促性腺激素水平,使用益母草颗粒、产后逐瘀胶囊促进宫缩。
3、药物影响紧急避孕药或激素类药物撤退后,人为造成孕酮波动。常见乳房胀痛等反应,可服用逍遥丸、乌鸡白凤丸调节内分泌平衡。
4、内分泌疾病多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常导致孕酮分泌紊乱,通常伴有痤疮或肥胖。需治疗原发病,配合使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等药物。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持激素稳定,若月经异常持续超过3个月需进行妇科超声和性激素六项检查。