肺癌晚期胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸腔内药物注射、全身化疗等方式治疗。肺癌晚期胸腔积液通常由肿瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血症、胸膜炎症反应等原因引起。
1、胸腔穿刺引流胸腔穿刺引流可快速缓解呼吸困难症状，操作简单且创伤小。适用于积液量较大且症状明显的患者，需在超声引导下进行。
2、胸腔闭式引流胸腔闭式引流适用于反复出现大量积液的患者，通过留置导管持续引流。可能与肿瘤持续进展有关，通常表现为进行性加重的胸闷气促。
3、胸腔内药物注射胸腔内注射博来霉素、顺铂等药物可减少积液产生。可能与胸膜转移有关，通常伴有持续性胸痛和消瘦症状。
4、全身化疗全身使用培美曲塞、吉西他滨等化疗药物可控制肿瘤进展。通常由肺癌细胞广泛转移引起，可能伴随咳嗽咯血等原发症状。
建议患者保持半卧位休息，限制钠盐摄入，定期复查胸片评估积液变化，在医生指导下进行姑息治疗。
