癫痫用药后仍可能发作，发作概率受药物依从性、药物选择、诱发因素、疾病类型等因素影响。
1、药物依从性：漏服或擅自减药会导致血药浓度不足，可能诱发发作。需严格遵医嘱定时定量服药，定期复诊监测血药浓度。
2、药物选择：约30％患者存在药物难治性癫痫，可能与药物对病灶作用不足有关。医生可能调整方案如联合使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。
3、诱发因素：熬夜、饮酒、强光刺激等可降低发作阈值。患者应保持规律作息，避免已知诱因，记录发作日记帮助识别诱因。
4、疾病类型：颞叶癫痫、Lennox-Gastaut综合征等特殊类型更难控制。需通过视频脑电图等检查明确分型，必要时考虑生酮饮食或手术治疗。
建议患者随身携带病情卡，发作时保持侧卧位防止窒息，长期未发作也勿自行停药，需在医生指导下逐步调整方案。
