带状疱疹后遗神经痛属于神经性疼痛,并非单纯的皮肤疼痛。该症状主要表现为烧灼样痛、针刺样痛、触诱发痛、持续性隐痛等神经损伤特征,需与普通皮肤炎症疼痛区分。
1、烧灼样痛神经纤维异常放电导致灼热感,疼痛区域与疱疹原发皮节分布一致,可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥类药物调节神经兴奋性。
2、针刺样痛受损神经末梢敏感化引发阵发性刺痛,常伴皮肤麻木感。局部可尝试利多卡因贴剂阻断痛觉传导,联合阿米替林改善中枢敏化。
3、触诱发痛轻微触碰诱发剧烈疼痛是典型特征,与神经突触重构有关。脉冲射频神经调节或硬膜外阻滞可干预异常信号传递。
4、持续性隐痛神经轴突变性导致慢性钝痛,可能持续数月。维生素B12营养神经配合普瑞巴林等药物可缓解症状,严重时需疼痛科介入治疗。
建议避免搔抓患处,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,疼痛持续加重时需及时至疼痛科或神经内科评估。