高血压四肢发麻可能由血压波动、周围神经病变、脑血管痉挛、电解质紊乱等原因引起，需根据具体病因采取降压治疗、营养神经或纠正代谢异常等措施。
1. 血压波动短期内血压急剧升高可能导致末梢循环障碍，引发麻木感。建议监测血压并遵医嘱调整降压药物，如氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔等。
2. 周围神经病变长期高血压可损伤微小血管，导致周围神经缺血性病变。常伴针刺感或蚁走感，需控制血压同时使用甲钴胺、α-硫辛酸等神经营养药物。
3. 脑血管痉挛高血压诱发脑血管痉挛时可能伴随短暂性脑缺血，表现为单侧肢体麻木。需紧急降压并预防血栓，可用尼莫地平联合阿司匹林治疗。
4. 电解质紊乱利尿类降压药可能导致低钾血症，引发肌肉麻痹样症状。需检测血钾水平，必要时补充门冬氨酸钾镁或调整利尿剂用量。
高血压患者出现四肢麻木时应避免高盐饮食，定期进行血压监测和神经系统检查，若症状持续或加重需立即就医排查脑卒中等严重并发症。
