孩子肚子特别大可能由生理性腹胀、便秘、肠道寄生虫感染、先天性巨结肠等原因引起，家长需根据伴随症状及时就医排查。
1、生理性腹胀婴幼儿腹壁肌肉薄弱或进食过快可能引起暂时性腹胀，建议家长采用拍嗝、腹部按摩等方式缓解，无须特殊治疗。
2、便秘膳食纤维摄入不足或饮水过少导致粪便堆积，表现为排便困难、腹部膨隆。家长需增加蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或聚乙二醇电解质散。
3、寄生虫感染蛔虫等寄生虫寄生肠道可能引起营养不良伴腹部膨隆，需粪便检查确诊。家长应注意饮食卫生，医生可能建议阿苯达唑片、甲苯咪唑片或磷酸哌嗪宝塔糖驱虫治疗。
4、先天性巨结肠肠道神经节细胞缺失导致顽固性腹胀，新生儿期即可出现呕吐、排便延迟。需通过钡灌肠确诊，手术治疗方式包括经肛门巨结肠根治术或腹腔镜辅助手术。
日常需监测孩子腹部变化，避免过量产气食物，反复出现腹胀或伴有发热、呕吐时应立即就诊。
