感染性腹泻患儿可能出现腹痛,症状按发展程度可分为轻度腹部不适、阵发性绞痛、持续剧烈疼痛。腹痛通常由肠道蠕动异常、炎症刺激、电解质紊乱、病原体毒素等因素引起。
1. 肠道蠕动异常肠道感染导致蠕动加快引发痉挛痛,建议家长用温热毛巾敷腹部缓解,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。
2. 炎症刺激病原体侵袭肠黏膜引发炎症反应,家长需观察是否伴随发热或血便,必要时使用头孢克肟颗粒、消旋卡多曲颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液。
3. 电解质紊乱频繁腹泻导致钠钾失衡引发肌痉挛痛,应立即就医纠正电解质,静脉补充氯化钠注射液、氯化钾注射液、葡萄糖注射液。
4. 病原体毒素细菌毒素直接刺激神经末梢产生疼痛,需进行大便培养明确病原体,根据结果选用阿奇霉素干混悬剂、磷霉素钙颗粒、布拉氏酵母菌散。
家长应记录患儿排便次数和性状,保持臀部清洁干燥,症状持续超过24小时或出现脱水表现需急诊处理。