膀胱白斑病多数情况属于良性病变，但存在恶变概率，严重程度与病理类型、伴随症状等因素有关，主要评估指标包括病变范围、是否合并感染或癌变。
1、病理类型：单纯性膀胱白斑通常为良性，仅需定期复查；若病理显示角化不良或异型增生，则提示癌变风险升高，需进一步干预。
2、伴随症状：无症状者预后较好，若出现血尿、排尿困难或反复尿路感染，可能提示病情进展，需通过膀胱镜活检明确性质。
3、病变范围：局灶性病变恶变概率较低，弥漫性病变或累及输尿管开口时，可能影响肾功能并增加治疗难度。
4、癌变风险：长期慢性刺激（如结石、感染）可能诱发恶变，需每3-6个月进行尿脱落细胞学及影像学监测。
确诊后应戒烟限酒，避免辛辣刺激食物，每日饮水超过2000毫升以减少膀胱刺激，遵医嘱进行电切术或定期膀胱灌注治疗。
