胃镜检查主要适用于有上消化道症状者、胃癌高危人群、需随访观察的慢性胃病患者以及不明原因贫血或体重下降者。
1、症状人群反复出现上腹痛、反酸、烧心、吞咽困难、呕血或黑便等症状，可能提示胃炎、溃疡或肿瘤，需胃镜明确诊断。
2、高危筛查年龄超过40岁且有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎或胃息肉病史者，建议定期胃镜筛查。
3、疾病监测已确诊巴雷特食管、胃食管反流病、胃溃疡等慢性病患者，需通过胃镜评估治疗效果及病变进展。
4、异常指征持续贫血、粪便隐血阳性或短期内体重骤降超过10％且无明确原因者，需排除消化道出血或恶性肿瘤。
检查前需空腹6-8小时，术后2小时内禁食禁饮，发现可疑病变时可能需取活检进一步诊断。
